近期，我院内一科收治了一例肺脓肿并肺部感染的患者，该患者持续发热咳痰，药物治疗效果欠佳。经CT及超声检查，发现患者肺部有长径13厘米的巨大脓肿，多学科会诊后，于3月21日，进行了超声引导下肺脓肿穿刺引流置管术。

考虑到患者年老体衰，体位受限，穿刺部位较高。功能科医生仔细定位，全程超声引导，内一科医护人员做好应急配合，整个穿刺手术过程十分顺利。术中无痛，操作安全，患者无不良反应及并发症发生，引流出脓液340毫升，患者血氧饱和度上升，症状好转。在场工作人员纷纷感叹：“引流效果不错，精准微创，一步到位，手术过程也安全。”

这是我院迄今为止微创引流的最大肺脓肿，通过学科联动，综合考虑患者年龄、基础疾病以及自身情况，提供创伤更小、更安全、更高效的医疗服务，是一次改善患者就医体验，更好地适应临床治疗快速发展的有益探索。

超声引导经皮穿刺引流的优势

超声引导下的介入治疗，是利用超声的实时、动态的特性，对病灶进行精准穿刺。应用范围非常广泛，对于超声检查可见的病灶，几乎任何类型的介入操作均可在超声引导下进行。

1.定位准确：利用超声对病灶的位置及周围组织关系进行完整的显示，有效避免组织器官损伤。

2.创伤小：只需局部麻醉，病人全程存在自主意识，穿刺针孔仅2毫米。

3.利于评估：利用超声可实时对引流后的脓腔进行评估。

4.疗效确切：穿刺成功后，抽取5-10毫升脓液做化验和细菌培养，针对不同致病菌选择合适的抗生素治疗。

超声引导经皮穿刺引流后注意事项

1.穿刺成功后，会引入多侧孔引流管进行引流，这种引流管壁薄、腔大，引流高效，可与引流装置连接，以便持续性引流脓液。

2.引流时要多变换体位以保证脓腔内液体被彻底引流到体外。

3.定期进行影像检查，对脓肿进行评估。

4.待脓腔缩小，无脓液引出、无发热症状，即可拔出引流管。

5.定期用生理盐水或抗生素进行冲洗，避免引流管堵塞。

撰稿：孙蒙皎

审核：牛伟伟

校对：周稚喆

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